华声在线7月25日讯(记者 庞琦 通讯员 纪娜)一位长期蔬菜摄入不足的八旬老人,便秘十余日,腹胀难忍;30岁小伙误吞甲鱼壳卡住肛门,引发肛周感染流脓渗血;年轻女白领因痔疮复发,失血过多倒在诊室门口……肛肠科的日常,超乎常人想象。
在肛肠科领域,女性医生相对较少。在职业生涯初期,高勇常常从患者眼中读到这样的疑问:眼前这位斯文清秀的姑娘,怎会投身于这个常被误解为专看“便秘”甚至被贴上“与污秽打交道”标签的领域?
到底应如何定义肛肠科?“专科虽小,但也能做大文章。”高勇说道,“切口的设计、刀口的深浅、皮桥的保留、括约肌的保护和成型重建等,很考验医生能力,一旦操作不慎,就有可能导致手术失败或者后期复发,严重者器官受损。”
从“难以启齿”到“安心就医”
“医生我便血了!”见到高勇时,大学生小倩害怕又难为情。她告诉高勇,最近肛门附近长出脓状包块,还便血不止。想就医却发现各医院肛肠科都是男医生居多,多番搜寻才找到高勇。
犹如抓住救命稻草,小倩立马挂号求医,经检查,她被确诊为复杂性肛周脓肿。高勇耐心为她分析病情,纾解焦虑情绪。
“脓肿位置高、感染深,有扩散和分支的趋势,手术时要兼顾保护括约肌和盆底,难度不小,建议从快。”经过一番耐心沟通,小倩决定立马入院手术,并顺利完成治疗。
高勇正在为患者看诊。 通讯员供图
一个月后,小倩举着一副一米八的锦旗,从门诊走到住院部,“我要向大家都安利高医生,还要告诉所有人,治肛肠疾病既不痛也不要觉得羞耻。”
小倩的转变,启发了高勇。
民间素有“十男九痔、十女十痔”的说法,女患者多、女医生少的现状加剧女性“羞而不治”的心理。同为女性,高勇很能理解。
“怕羞、怕疼、怕花钱,是很多女性患者拖延病情的主要原因,她们宁愿忍受长时间的疾病困扰,也不愿意找男医生。”
为解决这些问题,高勇医生开通了网络问诊平台服务,及时解答患者疑问。在诊疗过程中,她融入健康科普,耐心为患者讲解手术方案及案例,提升信息透明度。同时,引入中医药疗法,在缓解疼痛的同时,帮助患者减轻经济负担。
“微创新”带来“大改变”
临床医护人员,不仅要看病救人,也是医学创新发展的重要一环。
已从医12年的高勇,硕士毕业于湖南中医药大学,曾访学于德国奥格斯堡医院,并在中山大学第六附属医院进修学习,在临床诊疗上集各家所长。
以混合痔为例,常用的手术治疗方法包括外剥内扎术、内痔套扎术、吻合器手术、注射术等。但这几种手术都有各自的优缺点,为提高疗效,高勇在不同治疗阶段,会因病制宜,融入不同的疗法。
“肛肠病以痔疮、肛瘘、肛裂、肛周脓肿、便秘、肛门瘙痒症最为常见,但不是所有都需要手术介入,部分疾病早期识别后可能通过中药熏洗坐浴、栓剂、膏剂、灌肠就能痊愈,对于术后患者,配合中药熏洗坐浴、口服中药、中医熨烫疗法、中医定向透药、中医专科换药等,则能消肿止痛、促进创面愈合。”
经多年临床实践,高勇形成一套“以外治法快速缓解症状、内治法调理体质、手术微创化兼顾功能保护”的施治体系,结合内服、外治、手术及调护手段,实现“局部干预+标本兼治+整体调节”三位一体的治疗效果。
“切实解决患者实际问题是医疗工作的根本标尺。” 高勇坚信,无论中医西医,核心目标皆为解除病痛、提升体验。面对日益复杂的手术挑战与不断提升的安全要求,更需同步减轻患者痛苦与经济负担。
高勇为术后患者检查。(庞琦/摄)
“做个好医生不光拼‘医术’,更要拼‘心术’。”高勇说道,在面对患者时,给予患者足够的耐心和同理心,主动问询、温和沟通,才能获得对方信任。
口碑就是风向标。多年以来,高勇的名字在患者群体中口口相传、互相推荐,“耐心温柔”“手到病除”成了她的标签。2024年,高勇获评“长沙市卫健系统人才选树长沙市骨干医师”、长沙市第四医院高层次人才选拔与培育骨干人才(学科带头人后备人才)、四医名中医师等荣誉。
“思大事”不辞“为小事”
数日前,一位八旬老人在老伴和子女的搀扶下走进高勇的门诊诊室。“已经十几天没大便了,肚子疼得我满床打滚。”对于高勇来说这一切驾轻就熟,她迅速戴上手套给患者做肛门指检。
“大便嵌塞在肛门口,只能我用手抠。”说罢,高勇便低头干活,将干结已久的宿便逐步抠了出来,宿便由干到稀,味道瞬间弥漫整个诊室,连亲属也忍不住捂鼻回避。
等操作结束,高勇的衣服和头发早已沾满异味。“现在舒服多了,谢谢医生,连我儿女都做不到你这样。”老人致谢道。
用手抠便,甚至溅一身粪水、脓血……对于高勇来说,这都是工作日常。无论这些活多么脏臭,手术多么艰难,只要看到病人重新焕发光彩,就无比欣慰。
欲事立,须是心立。
高勇笃信:行医贵在专注纯粹。对她而言,患者的口碑胜过一切奖杯。“医学领域不分尊卑,唯有深耕专业、切实解决患者疾苦,方能实现最大价值。”十余年耕耘肛肠专业,高勇诊治了大量患者。她潜心钻研,力求在肛肠诊疗上达到至臻之境。
医道传承,从来都不只是技艺的传承,更是心性的修行。
身着白衣,心有锦缎。在岁月长河中,医者仁心,如不灭烛火,照亮生命的每一个暗夜。